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Merci de remplir avant d'imprimer : (hors connexion si vous préférez) | |||
| Nom du groupe : | ||||
| Nom du représentant : | ||||
| Prénom du représentant : | ||||
| Adresse : | ||||
| Adresse (2) : | ||||
| Ville : | ||||
| Code Postal : | Fax : | |||
| Téléphone : | Portable : | |||
| E-mail : | ||||
| Site web : | ||||
| Description : |
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| Discipline : |
Style : |
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| Défraiement : | € | Durée du spectacle : | ||
| Logement (type de ?) : | Nombre de personnes : | pers. | ||
| Date(s) de disponibilité : | ||||
| Commentaire : |
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Date et Signature |
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| A imprimer et renvoyer à : Commission Festivités - Les Alternambules Construire un Monde Solidaire - 1 rue droite - 12100 Millau Accompagné de tout document utile : Fiche technique, Press-book, CD ... Merci de votre participation. " Pour mémoire, imprimez un double à conserver . |
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